Skaidru gļotu izolācija vīriešiem no urīnizvadkanāla: fizioloģiska un patoloģiska

vīriešu uzbudinājuma laikā izdalīto gļotu izpēte

Seksuālās vēlmes parādīšanos sievietēm pavada eļļošanas izdalīšanās un piena dziedzeru pietūkums. Tomēr ne visi zina, kas stiprā dzimuma pārstāvju vidū izdalās uzbudinājuma laikā. Vīrieši dzimumakta laikā spēj ražot ne tikai sēklu šķidrumu, bet arī īpašu smērvielu, kas atvieglo dzimumlocekļa slīdēšanu berzes laikā.

Ja uzbudinājuma laikā vīriešiem nav eļļošanas, tas ir simptoms kādai patoloģijai, kas saistīta ar reproduktīvo sistēmu. Šī šķidruma izdalīšanās novērš vīrieša dzimumorgānu ievainojumus maksts iekļūšanas laikā.

Organismā ir daudz dziedzeru un šūnu, kas izdala gļotas, bet – papildus fizioloģiski noteiktiem iemesliem – gļotu sekrēcija vīriešiem var būt saistīta ar slimībām, galvenokārt uroģenitālās sistēmas vai vīriešu dzimumorgānu iekaisuma slimībām, kā arī dažām slimībām. zarnu patoloģijas.

Gļotu sekrēcija vīriešiem satraukti

Fizioloģiski ietver gļotu izdalīšanos vīriešiem, kad viņi ir satraukti. Kad vīrieša dzimumorgāns ir erekcijas stāvoklī, īpašu gļotādu sekrēciju rada pāris mazu eksokrīno dziedzeru – bulbourethral jeb Kūpera dziedzeru. Tie atrodas zem prostatas - uroģenitālās diafragmas (diaphragma urogenitale) muskuļu dziļumos, dzimumlocekļa pamatnē ar piekļuvi urīnizvadkanālam, kas iet tajā.

Šo dziedzeru gļotādas sekrēts - bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums ar viskozu konsistenci - ir preejakulāts, tas ir, provizorisks ejakulāts, kas nonāk urīnizvadkanālā pirms spermas izdalīšanās tajā (ejakulācija vai ejakulācija).

Šis šķidrums satur glikozaminoglikānus (gļotas), L-fruktozi, dažādus enzīmus, bet pats galvenais – tā sārmainu reakciju (pH> 7, 2). Kūpera dziedzeru sekrēcijas funkcija ir neitralizēt skābā urīna pēdas urīnizvadkanālā, jo skābā vide ir nelabvēlīga spermai. Arī maksts parasti ir skāba (pH = 4, 0-4, 2), tāpēc gļotu sekrēcija vīriešiem uzbudinājuma laikā sārmina maksts vidi - labākai spermas izdzīvošanai.

Preejakulāta daudzums dažādiem vīriešiem ir atšķirīgs (līdz 4-5 ml), un dažiem tas netiek ražots vispār, tāpēc, pēc ekspertu domām, tā "norma" nav noteikta.

Gļotu sekrēciju vīriešiem var palielināt, palielinot Littre urīnizvadkanāla dziedzeru gļotādas sekrēcijas veidošanos, kas atrodas iekšējās membrānas epitēlijā visā urīnizvadkanāla garumā. Tomēr to galvenā funkcija ir radīt gļotas, kas aizsargā urīnizvadkanālu no skāba urīna.

Vai vīriešiem ir iespējams iestāties grūtniecība no eļļošanas? Pirmsejakulāts satur dažas spermā esošās ķīmiskās vielas, piemēram, lizosomu fermentu skābo fosfatāzi. Bet tajā pašā laikā tai trūkst tāda spermas marķiera kā enzīma gamma-glutamiltransferāze.

Jautājums par grūtniecības iespējamību no pirmsejakulācijas šķidruma tiek pētīts, taču galīgas atbildes vēl nav. Saskaņā ar Journal Human Fertility, pētījumi, kas veikti 2011. -2016. Britu ārstu grupa atrada ļoti maz spermas 40% pirmsejakulācijas paraugu, bet 37% tika reģistrēti atsevišķi kustīgi spermatozoīdi. Tāpēc neizslēdziet iespēju iestāties grūtniecības laikā no sākotnējās ejakulācijas.

Gļotu izdalīšanās no urīnizvadkanāla vīriešiem

Vīriešiem patoloģiska gļotu izdalīšanās no urīnizvadkanāla var rasties vairāku slimību gadījumā. Galvenie gļotu izdalīšanās cēloņi vīriešiem no urīnizvadkanāla ir saistīti ar uretrītu (urīnvada iekaisumu); cistīts (urīnpūšļa iekaisums; urolitiāze un prostatīts (prostatas dziedzera iekaisums).

Uretrīta patoģenēzi izraisa tādas seksuāli transmisīvās infekcijas kā Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, kā arī baktērijas Escherichia coli, Enterobacter spp. , Klebsiella spp. Un infekciozais uretrīts, ko izraisa strepto- un stafilokoki, bieži attīstās pēc urīnpūšļa kateterizācijas vai pamata higiēnas noteikumu pārkāpumiem.

Klīniskā statistika liecina, ka vairāk nekā puse urīnizvadkanāla iekaisuma gadījumu ir saistīti ar hlamīdijām; līdz 25% - ar mikoplazmu; 15-20% - ar ureaplazmu; apmēram 17% - ar Trichomonas. Mazāk nekā 5% slimo ar mikotisku (kandidozes) uretrītu. Gonoreju un urīnizvadkanāla bojājumus ar gonokokiem vīriešiem vecumā no 22 līdz 37 gadiem konstatē aptuveni 420 gadījumos uz 100 000.

Riska faktori uretrīta attīstībai, ko pavada dažādas intensitātes sekrēcijas: seksuāli aktīvs vecums, izlaidība dzimumaktā un nolaidība pret viņu drošību.

Cistīta izplatība vīriešiem tiek lēsta 0, 8% apmērā, kas ir desmit reizes mazāka nekā sievietēm, taču simptomi pacientiem ir vienādi: gļotas urīnā vai gļotu asiņaini izdalījumi kombinējas ar diezgan sāpīgiem (dedzinošiem), bet niecīgiem. urinēšana un bieža urinēšana.

Līdzīgi simptomi gļotu izdalīšanās vīriešiem gadījumā, ja urīnpūslī veidojas akmeņi, ar ko saskaras daudzi vīrieši nobriedušā vecumā. Turklāt, kā atzīmē urologi, bieži urīnizvadkanāla sašaurināšanās, ko izspiež hipertrofēts prostatas dziedzeris, veicina urīna stagnāciju un akmeņu veidošanos.

Vīriešiem ir iespējama balto gļotu izdalīšanās - ja ir strutas piejaukums bakteriāla hroniska prostatīta gadījumā, kas veido ne vairāk kā 10% no visiem gadījumiem (visbiežākie patogēni ir Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. ). Starp citu, aptuveni 12% vīriešu, kas vērsušies pie ārsta, neizjūt nekādus prostatīta simptomus, bet spermas sastāvā tiek konstatēts strutas piejaukums, un saskaņā ar asins analīzes rezultātiem palielinās leikocītu līmenis.

Nestrutojošas, pienainas gļotas var izdalīties prostorejas gadījumā – patoloģiska prostatas sekrēcija ar tās atoniju, kas saistīta vai nu ar pārlieku aktīvu dzimumdzīvi, vai ar nebakteriāla hroniska prostatīta klātbūtni vīrietim.

Gļotu izdalīšanās no tūpļa vīriešiem

Ar kuņģa-zarnu trakta infekcijām vai tā biežu kairinājumu zarnu trakta iekšējās oderes kausu sekrēcijas šūnas sāk ražot pārmērīgu gļotu daudzumu, kas izdalās caur taisno zarnu.

Galvenās slimības, kurās vīriešiem izdalās gļotas no tūpļa, ir čūlainais kolīts un proktīts.

Ar čūlaino kolītu resnās un taisnās zarnas gļotādās iekaisuma perēkļu vietā veidojas čūlas. Pacienti sūdzas ne tikai par gļotādu izdalīšanos no tūpļa, bet arī par nogurumu, spēka zudumu, apetītes zudumu un periodisku taisnās zarnas asiņošanu. Precīzs čūlainā kolīta cēlonis nav zināms, taču vairums klīnicistu uzskata, ka tā patoģenēze ir imūnsistēmas patoloģiska reakcija uz baktērijām kuņģa-zarnu traktā. Par čūlainā kolīta sistēmisko raksturu liecina izpausmes, kas nav saistītas ar zarnām: sāpes locītavās; čūlas uz mutes gļotādas, uz ādas un zemādas audos; asins recekļu veidošanās vēnās; žultspūšļa, aknu u. c. iekaisums.

Proktīta - taisnās zarnas gļotādas iekaisuma - attīstības cēloņi visbiežāk ir saistīti ar infekciju, un starp tās simptomiem ir: taisnās zarnas gļotu sekrēcija, asiņošana, sāpes (lokalizējas vēdera lejasdaļā un starpenē, izstaro uz muguras lejasdaļu un astes kauls), spiediena sajūta uz zarnu sieniņām, bieža viltus vēlme izkārnīties, caureja un/vai aizcietējums.

Ar ko sazināties?

Urologs, proktologs.

Gļotu sekrēcijas diagnostika vīriešiem

Kad vīriešiem no urīnizvadkanāla izdalās gļotas, diagnoze ietver anamnēzes datus, asins analīzes (vispārējās, ELISA, PCR); urīna vispārējās, bioķīmiskās un bakterioloģiskās analīzes; uztriepe no urīnizvadkanāla.

Instrumentālā diagnoze tiek veikta, izmantojot uroģenitālo orgānu ultraskaņu.

Gļotādas izdalīšanās gadījumā no taisnās zarnas proktologi veic tās manuālu pārbaudi, izraksta asins, urīna un fekāliju analīzes, kā arī ņem uztriepi no tūpļa baktēriju kultūrai.

No instrumentālās diagnostikas metodēm tiek izmantotas: sigmoidoskopija (rektoskopija), kolonoskopija, rentgena un vēdera dobuma ultraskaņa.

Diferenciāldiagnoze

Ņemot vērā, ka šo simptomu parādīšanās iemesli ir vairāki, nepieciešama diferenciāldiagnoze, kas tiek veikta, izmantojot skaitļošanas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Gļotu izdalīšanās ārstēšana vīriešiem

Efektīva gļotu sekrēcijas ārstēšana vīriešiem ar infekciozu uretrītu tiek nodrošināta, lietojot antibakteriālas zāles.

Čūlainā kolīta ārstēšanai lieto NSPL: taisnās zarnas svecītes ievada taisnajā zarnā (1-2 svecītes) trīs reizes dienā.

Proktīta ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma cēloņa. Baktēriju izraisītu proktītu parasti ārstē ar antibiotikām. Ja proktītu izraisa iekaisīga zarnu slimība, var būt nepieciešami medikamenti iekaisuma kontrolei vai operācija.

Sekas un komplikācijas

Eksperti sauc šādas slimības sekas un komplikācijas, kurās vīriešiem ir gļotu sekrēcija no urīnizvadkanāla:

  • sēklas pūslīšu iekaisums (vesikulīts);
  • epididimīts - epididimijas iekaisums (ar lielu tā obstrukcijas iespējamību);
  • bulbourethral dziedzeru iekaisums (kuperīts) un to iespējamā neatgriezeniskā disfunkcija;
  • traucēta spermatoģenēze, anorgasmija, dispareūnija, seksuāla disfunkcija un neauglība.

Turklāt prostatas iekaisums ir pilns ar prostatas adenomu vai adenokarcinomu.

Nespecifiskā čūlainā kolīta bīstamākās sekas ir resnās vai taisnās zarnas sieniņu perforācija (ar fistulu veidošanos), zarnu asiņošana ar lielu asins zudumu un onkoloģijas (kolorektālā vēža) attīstība. Un ar ievērojamu gļotādu izdalīšanos, kas pavada proktītu, rodas perianālā reģiona kairinājums, kas var izraisīt ādas macerāciju, anālās plaisas parādīšanos, niezi, dedzināšanu un sāpes defekācijas laikā.

Profilakse

Prostatīta profilakse tiek uzskatīta par savlaicīgu urīnpūšļa un zarnu atbrīvošanu; aktīvs dzīvesveids (tostarp intīmā izteiksmē, bet tikai ar aizsargātu seksu); personīgās higiēnas noteikumu ievērošana; veselīgu pārtiku, kā arī atbrīvoties no visiem sliktajiem ieradumiem. Tomēr šie ieteikumi ir piemēroti gandrīz jebkurai slimībai, tāpēc jautājumā par prostatas problēmu rašanās novēršanu medicīna vēl nav piedāvājusi neko konkrētāku.

Prognoze

Ārsti nesniedz prognozes par simptomu attīstību (un patoloģiskā gļotu izdalīšanās vīriešiem - no urīnizvadkanāla vai tūpļa - attiecas uz simptomiem) atsevišķi no slimības, kas to izraisa.

Un, ja urīnizvadkanāla infekcijas, ievērojot ārsta receptes, var izārstēt, tad čūlainā kolīta pacienti var kontrolēt tikai visu mūžu, cenšoties novērst recidīvus.